|
|
اواخر دهه شصت و دهه هفتاد، AMLR بعنوان يك تكنيك بالقوه براي تخمين حساسيت شنوايي در فركانسهاي مجزا معرفي شد. اكثرا روي افراد جوان – بزرگسال و نرمال با همكاري خوب انجام شدند. براي تفسير نتايج AMLR بايد به فاكتورهاي مختلف توجه كرد: 1 – روش ارزيابي 2 – آناليز نتايج 3 – تفسير نتايج. در كودكان – به ويژه هنگام استفاده از آرام بخش ها - اعتبار AMLR كمتر از ABR است. استفاده از آرام بخش ها در AMLR مطرح نيست زيرا داروهاي سركوبگر (Suppressant) CNS، بر پاسخ ها تاثير مي گذارند. به همين دليل، براي تعيين آستانه شنوايي، ABR جايگزين AMLR شده است. در دهه 1980، تكنيك ترجيجي براي ارزيابي اديولوژيك سمعک یونیترون كودك و نوزاد، ABR بوده است. عيب بزرگ ABR، آن است كه: اطلاعات بدست آمده از عملكرد شنوايي مربوط به ساختارها و راه هاي زير قشري هستند. ABR، تست شنوايي نيست. ما با مغزمان مي شنويم، نه با گوشهايمان. در AMLR ، پاسخ ها از نواحي راسي (rostral)تر تالاميك و سطوح قشري بدست مي آيند. (نواحي بالاتر از ساقه مغز) شكل موج AMLR معمولا با آرايش الكترود معمولي (سه كانال) بدست مي آيد. مولدهاي AMLR در مسير عصبي تالاموكورتيكال (تالاموسي – قشري) قرار دارند. مولفه Na از نواحي زير قشري سيستم شنوايي – به ويژه جسم زانويي مياني (MGB) تالاموس و شايد بخش هايي از كاليكولوس تحتاني (IC) منشا مي گيرد. شواهد بدست آمده از ثبت پاسخ هاي الكتروفيزيولوژيك داخل جمجمه و پاسخ هاي مغناطيسي نشا مي دهند كه در توليد مولفه (موج) Na، كورتكس اوليه شنيداري، در داخل لوب تمپورال (شيار هشل) دخالت دارد. مطالعه روي AMLR در ضايعات قشري، با الكترود جمجمه اي نشان مي دهد كه كورتكس اوليه شنيداري در توليد مولفه Pa نقش اصلي دارد. اين نتايج بعدها، با الكترودهاي داخل جمجمه اي، ارزيابي هاي توپوگرافيك جمجمه و تكنيك هاي پاسخ مغناطيسي مورد تاييد قرار گرفتند. بنابراين، احتمالا، مولفه Pa (كه از جمجمه ثبت مي شود)، در واقع حاصل فعاليت هايي است كه در نواحي زيرقشري و قشري (هر دو) رخ مي دهند.
توافق عمومي: مولفه Pb از AMLR، از كورتكس شنيداري (احتمالا ناحيه خلفي نسبت به سطح تمپورال) منشاء مي گيرد. شواهدي مثل، تاثير وضعيت هوشياري، استفاده از آرام بخش ها، و بيهوشي بر Pa و Pb نشان مي دهد كه، تشكيلات مشبك فعال (Reticular Activating Formation) نيز در روند AMLR دخالت دارد. مي توان از AMLR به عنوان ابزار كنترل و بررسي (Monitoring) عمق بيهوشي استفاده كرد.
:: برچسبها:
سمعک ,
سمعک اتیکن ,
سمعک اینترتون ,
سمعک استارکی ,
سمعک فوناک ,
سمعک زیمنس ,
سمعک ویدکس ,
سمعک یونیترون ,
انواع سمعک ,
انواع سمعک ها ,
خرید سمعک ,
قیمت سمعک ,
سمعک هوشمند ,
:: بازدید از این مطلب : 92
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : چهار شنبه 31 ارديبهشت 1399 |
نظرات ()
|
|
|
|
|